La viruela del mono (VDM) se había considerado históricamente una enfermedad zoonótica relegada a áreas donde existe un reservorio animal concreto, con limitada capacidad para propagarse entre humanos. Sin embargo, el estudio de esta enfermedad ha cobrado una reciente actualidad por el aumento creciente de su incidencia en áreas no endémicas, así como la objetivación de la transmisibilidad entre personas. Presentamos el caso de un varón de 27 años con lesiones cutáneas y úlceras perianales sugestivas de infección viral en el que se confirmó la infección por virus de la VDM mediante PCR. En el estudio histológico de las lesiones ulceradas perianales encontramos el patrón general de esta infección viral, que se discute en este artículo, junto a sus posibles diagnósticos diferenciales, y un hallazgo característico, que es la afectación de las glándulas ecrinas. Este hallazgo puede orientar el diagnóstico histológico de lesiones cutáneas ulceradas en el contexto clínico de sospecha de VDM.
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